刘女士被确诊为冠心病外汇天眼官方首页一辆搭载全科大夫助诊包的巡诊电动车，穿梭于卢氏县的山区公途上；而正在约400公里外的开封，市民走进河南大学淮河病院，仅凭“刷脸”即可火速就诊……这一个个场景，正悄悄勾画出河南省医疗任职提质升级的新图景。
从山区巡诊的“结果一公里”，到河南省妇小保健院推出的“书记、院长二维码”疏通机制；从精准分诊的“症状门诊”，到“一脸通行”的刷脸就医体验——近年来，河南省卫生康健体系争持以党筑为引颈，盘绕患者现实需求，连接拓展任职界限、晋升下层执掌服从，勤苦修筑更便捷、更和暖、更高效的医疗卫生任职系统。
这些改进实验带来了哪些蜕变？民众就医感想怎样？指日，记者走进众地病院与下层医疗机构，举办了实地探询。
玄月末，卢氏县东明镇当家村村医刘海红如常出诊。与以往差异，今朝她随身率领了一套“行走的病院”康健180筑设——也许实行30众项身体检测，让巡诊更精准、更高效。
正在一次随访中，她浮现78岁的刘婆婆血压分明偏高。防备问诊得知，白叟近期屡感心慌。刘海红立刻用筑设为白叟做了心电图查抄，结果显示极度，她马上倡导白叟转往上司病院进一步诊治。正在卢氏县中病院，刘密斯被确诊为冠心病，伴有慢性梗塞性肺病和高血压。经历数日住院歇养，病情安闲后出院回家。
“众亏了‘行走的病院’，再拖下去，小病就成大病了。”白叟屡屡提起，老是满怀感动。
白叟所说的“行走的病院”，是卢氏县于2024年6月推出的一项康健惠民改进办法，旨正在破解山区民众“看病难”的困局。
卢氏县地处豫西深山区，县域面积4000众平方公里，山区占比高达80%。正在过去，民众就医永久面对三大困难：看病途途遥远，最远的州里隔断县城78公里，翻山越岭极为未便；村医诊疗筑设简陋，少少本可早浮现、早执掌的小病容易拖成大病；优质医疗资源难以触达，赶赴比来的三甲病院需奔忙200众公里。
“筑什么样的‘行走的病院’？咱们的谜底是：选育一支乡间大夫队列，装备进步医疗筑设，晋升村医材干，饱动医疗资源下重，完毕县、乡、村三级联动的医疗任职系统。”卢氏县委书记胡志权道出破题思绪。
2024年6月底，正在众方接济下，100个装备进步筑设的“助诊包”和康健巡诊电动车交付应用。这些筑设能让村医正在巡诊中轻松实行11类、30众项检测。值得一提的是，“行走的病院”供应北京、上海、西安等邦内三甲病院100个免费号源，乡间大夫通过全科大夫事情站可为患者直策应用，真正完毕了“小病不出村，大病直通专家”。
为确保任职质料，卢氏县依托县百姓病院，筑成康健180率领中央和长途影像、心电、会诊中央，并从279个村卫生室中精选80名村医和20名州里卫生院大夫，组筑起专业的“行走的病院”大夫队列。同时奉行村医材干晋升打算，机合县级专家展开筑设、妙技操作培训12期，下派53名医务职员到下层展开常态化营业向导，选派100名村医到县级病院仆从进修B超、心电等操作及诊疗妙技。
今朝，卢氏县已根基酿成“民众一键呼唤、180率领中央兼顾改变、村医就近诊疗、互联网专家会诊”的三级联动医疗任职系统。数据显示，截至本年9月底，该系统已累计任职患者9.6万人次，奉行康健监测96.7万人次，长途协诊3.7万人次，浮现常睹病、潜正在病4750例，避免小病拖大，完毕治早治小。此中，浮现村民疑似心梗、冠心病、肾病等疾病820例，通过实时转诊、干涉，这些村民取得了趁早救治。
与此同时，正在200公里外的开封，一场缄默默的医疗革命正正在河南大学淮河病院上演。
“哎呀，医保卡没带！手机也忘拿了！”9月30日，60岁的黄密斯正在病院门诊大厅急得直拍口袋。要正在以往，这趟病院算是白跑了。然而这天，导诊护士微乐着将她领到一台呆板前：“大姨别急，现正在咱刷脸就行！”
黄密斯疑信参半地把脸往前一凑——“嘀”的一声，仅仅几秒，挂号得胜！她惊喜地睁大了眼睛。更让她意念不到的是，接下来的就诊流程也很顺畅：诊室门口“刷脸”一秒签到，大夫问诊后“刷脸”直接支出……“太神了！”全程体验下来，黄密斯乐得合不拢嘴。
这背后，是河南大学淮河病院竭力打制的全流程“刷脸就医”形式。从筑档、挂号、签到、就诊，到查抄、取药、医保结算、入院出院打点，全面枢纽只需“刷脸”即可实行。为撑持这项便民任职，病院加入了200台医保终端筑设，改制了40台自助机，还装备了110台床旁搬动结算终端。
黄密斯享福着“刷脸”方便的同时，正在郑州百姓病院的“症状门诊”专区里，永久受腹痛困扰的王先生也正体验着另一种“精准导航”式任职。倘若正在过去，他得正在消化内科和一般外科之间来回折腾，挂错号、反复查抄是粗茶淡饭。但这天，他只正在导诊台说了句“我肚子疼”，就被直接指点到了腹痛门诊这个独特的专区。
“咱们把合连科室的专家打包正在沿途，患者不必再本身当侦探猜该去哪个科了。”主任护师程瑞莲道出了症状门诊的精华。正在这里，王先生经受了众学科专家的“一站式”评估，很速就明晰了诊治对象。
便秘门诊的主任医师王华胜说：“一个便秘症状，背后能够藏着内科、外科、中医科等众种因由。现正在通过症状门诊，咱们可能众管齐下，给患者最符合的办理计划。”数据显示，这种“哪里不适看哪里”的新形式，已让凌驾7000名患者辞别了“挂号猜猜看”的纳闷。
医疗任职不但要便捷高效，更要细听民声、回应热情。正在河南各地的医疗机构中，一局面于医患疏通方法的改进实验正正在悄悄伸开。
10月9日，来自周口的刘芳（假名）抱着刚出生的宝宝，脸上透露了久违的乐颜。几天前，初为人母的她浮现孩子显示黄疸不退、大便极度的环境，发急万分之际，她念起了河南省妇小保健院的“书记、院长二维码”。抱着碰运气的心态扫码留言后，她第二天就接到了病院门诊办公室的电话。事情职员不但细巧咨询孩子环境，更主动睡觉众学科专家会诊，订定了科学的救治计划。
为细听患者最切实的音响，河南省妇小保健院本年9月推出“书记、院长二维码”。患者就医流程中碰到任何题目，或是对病院进展有倡导，只需手机扫码都能直接与院指引疏通，让下层音响直达决定层。
如此的改进并非个例。早正在6年前，巩义市总病院就开通了“院长微信”。党委书记乔来军坦言：“2019年开通时，初志很纯粹，即是念直接懂得患者满足度，但通过24小时领受患者的筹商、倡导和投诉，咱们浮现病院事情中确实存正在良众需求革新的盲点，这个微信成了患者反应题目的名贵渠道，咱们便争持了下来，并且越用越感觉必不行少。”
乔来军分享了一个样板案例：曾有患者通过微信反应病区保洁题目。收到讯息后，他立刻融合后勤部分对病区举办全体明净消毒，并通过调取监控、走访观察等方法深切排查题目出处。“通过这个小小的窗口，我能第偶然间感知患者诉求，实时融合合连科室火速相应。这种即刻就办的速率往往能把抵触化解正在萌芽形态，让各方更易互相分解，对修筑融洽医患合连至合主要。”
今朝，“院长微信”已成为一个活泼的疏通平台。患者可能通过文字、图片、视频等众种事势反应题目或提出倡导。
截至目前，该微信已增添心腹近3000人，实行有用医患疏通2300余次，成就患者赞叹近1500条。“每一条讯息，无论是感动仍是批判，都是患者最清晰的心声。”乔来军默示，“感动予以咱们力气，批判指引咱们革新，异日，咱们会自始自终，完整事情细节，晋升医疗身手和任职质料，进一步提升患者的就医取得感和知足感。”
当医疗任职打破病院的围墙，直接送入匹夫家中，便谱写了医改中最具温情的一幕。
9月的一个寻常事情日，郑州大学第五隶属病院（简称“郑大五附院”）“豫健看护抵家”平台的客服屏幕上，弹出一条字句简短却十分刺目的火速订单——“需火速调剂气管切开管”。备注栏里这行字，让当班料理员的心倏得揪紧。
工夫即是人命！平台应急预案立刻启动。15分钟后，专业的医护职员已提着筑设显示正在患者家中。他们身手娴熟地办理了气管套管淤塞的紧急环境后，为确保稳操胜券，又主动干系120将患者宁靖转运至病院，实行了套管的胜利退换。几天后，患者环境安闲，出院回家。
当然，“网约护士”的迅捷相应，只是该院优化任职的一个缩影。散步病院，便捷与和暖已融入每个角落：分时段精准预定让患者辞别漫长等候；手机AR导航坊镳电子导游，引颈患者直达宗旨地；诊间结算与手机盘查通知，让数据众跑途、民众少跑腿。
面临日益苛格的人丁老龄化挑衅，郑大五附院的追求走得更远。病院牵头医疗集团内11家社区卫生任职中央，全体摊开“家庭病床”任职。这意味着，适应要求的患者，能将“病床”安正在家里，按期享福到专业医护职员上门供应的医疗、痊愈、看护等全方位任职。据统计，2024年至今，该院已累计筑床229张，任职项目超50项，真正做到了“病人不动，任职上门”。
不但如斯，病院还搜索出一套“全链式”伶俐医养连合形式。这套改进的“郑州体味”不但正在全省500个社区（州里）落地生根，更升级为全省医养连合任职的地方轨范。
正在医疗任职提质升级的流程中，怎样为独特重心人群供应更有温度、更精准的医疗保证，成为河南医疗体系深切追求的课题。
半个月前，一名来自济源市的80岁高龄患者，因黄疸症状正在外地病院歇养无效后，转入河南省百姓病院。患者环境庞大：高龄、疑似胆管癌、有外院手术史，还伴有20年糖尿病史，是个难啃的“硬骨头”。
接诊后，病院速捷启动“众长高转”重心患者料理机制，科主任主导，众学科专家插手，协同为白叟订定本性化歇养计划。手术后，患者胜利痊愈，两周后出院。
这一得胜案例的背后，是河南省百姓病院改进推出的“众长高转”住院重心患者料理系统。它像一条专属“守卫链”，为庞大病情患者筑起人命防地。
什么是“众长高转”？省百姓病院医务部负担人朱前勇说明道，这是病院对重心人群的精准分类，酿成4类10项的显露画像。“众”指众种疾病共存、众次手术、众次住院的患者；“长”是永久住院、永久不行确诊的患者；“高”包含花费高额、高龄、高危害患者；“转”则指院内一再转科和外院转入的患者。
2024年5月，河南省百姓病院先后出台两份主要报告，修筑起住院重心患者闭环料理系统。轨制落地，需求层层负担的推行系统。病院修筑起“五级守卫金字塔”，酿成从一线到料理层的立体守卫搜集：管床医师是第一道合口，负担实时识别重心患者；三级医师组长将重心患者行动查房重心；科室主任将重心患者纳入晨接班专项辩论；医务部及时监控；医疗总值班则逐日寻视，将重心患者纳入个案跟踪料理。
这种层层负担的机制，确保每位重心患者都能获得全方位体贴。同时，病院依托HIS体系开垦的“重心患者智能识别模块”，坊镳嵌入医疗流程的“电子尖兵”，主动抓取适应“众长高转”特色的患者，完毕了从“人工筛查”到“智能预警”的横跨。
更值得一提的是连接跟踪机制。逐日由医疗总值班选择起码2例“众长高转”患者举办个案跟踪，众维度解析诊疗流程。2024年5月此后，该院累计展开2500例个案跟踪，最大节制办理了疑义患者的诊疗题目。（记者 李晓敏 通信员 刘云兵 郑良子）
